МАЛИШЕВ ОЛЕГ БРОНІСЛАВОВИЧ. Вторинні пошкоджуючи фактори при тяжкій черепно-мозковій травмі та шляхи їх корекції (клінічне, експериментальне дослідження). : Дис... канд. наук: 14.01.05 - 2003.
Анотація до роботи:
Малишев О.Б. Вторинні пошкоджуючи фактори при тяжкій черепно-мозковій травмі та шляхи їх корекції (клінічне, експериментальне дослідження).- Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.05.- нейрохірургія - Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П.Ромоданова АМН України, Київ, 2003.
Дисертацію присвячено вивченню ролі одного з ведучих вторинних пошкоджуючих факторів в патогенезі тяжкої черепно-мозкової травми - процесів перекисного окислення ліпідів, обґрунтуванню і впровадженню в клініку методу антиоксидантной терапії з застосуванням димексида при даній патології. У дисертації доведено що процеси вільно-радикального окислювання ліпідів значно активуються вже через 3 години після травми, активність процесів перекисного окислення ліпідів і антиоксидантной системи організму залежать від клінічної форми черепно-мозкової травми. У дисертації показана залежність порушень окисного метаболізму при важкій черепно-мозковій травмі від віку і підлоги хворих. Обґрунтовано включення в комплекс лікувальних заходів димексида, що підвищує активність антиоксидантной системи організму при тяжкій черепно-мозковій травмі. Доведено, що застосування димексида дозволяє на 22% зменшити виразність одного з ведучих вторинних пошкоджуючих факторів при тяжкій черепно-мозковій травмі - процесів перекисного окислення ліпідів. Доведене позитивний вплив димексида на клінічний плин тяжкої ЧМТ, виявлено прямий взаємозв'язок між клінічним статусом, регресом основних синдромів, поліпшенням загального стану хворих і біохімічних показників крові, що відбивають стан процесів перекисного окислення ліпідів і антиоксидантной системи організму.
Важка черепно-мозкова травма обумовлює різку і тривалу активацію процесів перекисного окислення ліпідів, як одного з основних вторинних чинників ушкодження при важкій черепно-мозковій травмі.
Процеси вільно-радикального окислювання ліпідів значно активуються вже через 3 години після травми. Виражена активація вільно-радикальних процесів зберігається протягом тижні після травми.
Препарат димексид підвищує активність антиоксидантной системи організму при важкій черепно-мозковій травмі. Виявлений дуже високий і стійкий ефект препарату, що спостерігається протягом 3-х тижнів після травми.
Активність процесів перекисного окислення ліпідів і антиоксидантной системи організму залежать від клінічної форми черепно-мозкової травми. З важкістю черепно-мозкової травми наростає активність процесів перекисного окислення ліпідів і знижується активність антиоксидантной системи організму.
Порушення окисного метаболізму при важкій черепно-мозковій травмі найбільше виражені в молодих осіб обох статей до 44 років, а також у жінок будь-якого віку.
В організмі хворого, що переніс важку черепно-мозкову травму, зберігається активність перекисно-окисних реакцій протягом року, що може явитися одним із чинників у розвитку посттравматичної патології мозку.
Використання димексиду, як антиоксидантного препарату, у комплексному лікуванні черепно-мозкової травми сприяє значному зниженню активності процесів перекисного окислення ліпідів і підвищенню активності антиоксидантной системи організму. Його застосування дозволяє на 22% зменшити виразність одного з головних вторинних чинників ушкодження при важкій черепно-мозковій травмі — процесу перекисного окислення ліпідів.
Застосування димексиду позитивно впливає на клінічний плин важкої черепно-мозкової травми. Виявлено прямий взаємозв’язок між клінічним статусом, регресом основних синдромів, поліпшенням загального стану хворих і біохімічними показниками крові, що відображають стан процесів перекисного окислення ліпідів і антиоксидантной системи організму. Позитивна дія димексиду більш виражена у хворих молодого і зрілого віку.
Публікації автора:
Е.Г. Педаченко, Д.А. Сутковой, О.Б. Малышев, А.П. Гук, А.И. Троян, А.Н. Морозов, Н.В. Глущенко, Т.Н. Федосенко Свободнорадикальные перекисно-окислительные реакции в остром периоде черепно-мозговой травмы//Лікарська справа.Врачебное дело.- 1999.-№1.-С.54-56.
Д.А. Сутковой, Е.Г. Педаченко, О.Б. Малышев, А.П. Гук, А.И. Троян, А.Н. Морозов, Н.В. Глущенко, Т.Н. Федосенко Исследование активности свободнорадикальных перекисно-окислительных реакций в остром и отдаленном периоде тяжелой черепно-мозговой травмы//Лікарська справа.Врачебное дело.- 1999.-№2.-С.57-59.
Педаченко Е.Г., Сутковой Д.А., Малышев О.Б., Гук А.П., Галанта Е.С., Глущенко Н.В., Федосенко Т.Н. Коррекция перекисного окисления липидов введением диметилсульфоксида при черепно-мозговой травме в эксперименте//Украінский медичний альманах.-1999.-т.2.-№3(додаток).-С.78-80.
Е.Г. Педаченко, А.Н. Морозов, Д.А. Сутковой, А.П. Гук, О.Б. Малишев, А.Д. Сутковой Вплив диметилсульфоксиду (ДМСО) на процеси перекисного окислення ліпідів при важкій черепно-мозковій травмі//Ліки України.-2001.-№11.-С.57-59.
Педаченко Е.Г., Сутковой Д.А., Малышев О.Б., Глущенко Н.В., Федосенко Т.Н. Антиоксидантный эффект диметилсульфоксида при тяжелой закрытой черепно-мозговой травме//Бюллетень Української Асоціації Нейрохірургів. Матеріали 2 з’їзду нейрохірургів України.-Одеса,1998.-С.33-34.
Д.А. Сутковой, Н.В. Глущенко, Ю.В. Цымбалюк, А.П. Гук, О.А. Гузь, Т.Н. Федосенко, А.И. Троян, А.Д. Сутковой, О.Б. Малышев, Г.Е. Читаева Влияние черепно-мозговой травмы, трансплантации фетальной нервной ткани, диметилсульфоксида и карнозина на про-антиоксидантный и окислительно-фосфорилирующий статус центральной нервной системы//Актуальнi проблеми експериментальної медицини. Друга науково-практична конференція (9-10 травня 1998р.): Тез.доп.-Київ.-1998.-С.16-17.
Педаченко Є.Г., Сутковой Д.А., Гук А.П., Малишев О.Б. Спосіб профілактики вторинних ушкоджень головного мозку при тяжкій черепно-мозковій травмі. Патент на винахід. №40332 А, Україна.-2001.
