Анотація до роботи:

Хубетова-Бондар І.В. "Вегетативні дисфункції при хронічних запальних захворюваннях жіночої статевої сфери (клінічні, діагностичні і терапевтичні аспекти)". – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15 – нервові хвороби. – Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, Київ, 2006.

Дисертація присвячена проблемам діагностики, клініки та лікування вегетативних дисфункцій, які виникають у жінок на тлі хронічних запальних хвороб внутрішніх статевих органів.

У дисертації представлено узагальнення результатів клініко-неврологічних, психологічних, інструментальних обстежень гінекологічних хворих з різноманітними проявами ураження периферичного відділу вегетативної нервової системи. Визначено особливості вегетативних дисфункцій при хронічних запальних хворобах жіночої статевої сфери у вигляді специфічного больового синдрому з наявністю ірритативних вогнищ на різних рівнях больової аферентації. Відзначена схильність больових феноменів до пароксизмального перебігу. Розроблена схема комплексного поетапного лікування вісцеральної вегетативної патології із застосуванням фармако-фізіотерапевтичного комплексу та пелоїдотерапії, показано перевагу запропонованого способу лікування перед роздільним проведенням фізіо-, пелоїдо-, та медикаментозної терапії.

1. У дисертації наведено теоретичне узагальнення і представлено нове вирішення наукової задачі, що виявляється в поглибленні уявлень про патогенез, клініку і діагностику вегетативних дисфункцій, які виникають у хворих з хронічними запальними процесами статевої жіночої сфери; показана можливість використання дистантної термографії для об’єктивізації больових феноменів при даній патології; запропоновано новий метод комплексного фармакофізіотерапевтичного лікування ВНС.

2. При хронічних запальних захворюваннях жіночої статевої сфери уражуються периферичні вегетативні утворення малого тазу з наступним залученням у патологічний процес вищерозташованих структур вегетативної нервової системи (сонячного сплетіння, пограничних симпатичних стовбурів, надсегментарних відділів), що пояснює поліморфну клінічну картину.

3. Особливістю вегетативних дисфункцій при хронічних запальних захворюваннях жіночої статевої сфери є специфічний больовий синдром з характерними іритативними вогнищами на різних рівнях больової аферентації. Відзначена схильність до пароксизмальності больових феноменів.

4. Порівняльне клініко-інструментальне дослідження чотирьох лікувальних груп виявило, що спосіб комплексного поетапного (стаціонар, санаторій) лікування вісцеральної вегетативної патології має якісні та кількісні переваги перед відокремленим застосуванням фізіо-, пелоідотерапії та медикаментозного лікування.

5. Розпочате вчасно комплексне лікування різних форм вегеталгій або вегетативних пароксизмів при запальних гінекологічних захворюваннях є важливим профілактичним заходом щодо нейрогенних дистрофій внутрішніх органів, що розвиваються вторинно, й може попередити розвиток змін з боку вищої нервової діяльності.

6. Для забезпечення найбільшої ефективності комплексного лікування доцільно проводити курс запропонованої (запатентованої) медикаментозної та фізіотерапії на рівні стаціонару безпосередньо перед проведенням санаторно-курортного етапу.

7. Новий комплексний поетапний спосіб лікування вегетативної патології внаслідок хронічних запальних захворювань жіночої статевої сфери можна розглядати як адекватний та патогенетично обумовлений, що дозволяє рекомендувати його для впровадження в широку медичну практику. При цьому перший лікувальний етап може бути застосований як за умов стаціонару, так і поліклініки.

Публікації автора:

1. Башмакова Н.В., Лазарева М.В., Гогуленко В.П., Крупник О.Л., Хубетова И.В. Вегетативно-психофизиологические и клинические корреляции у больных нейроциркуляторной дистонией и хронической очаговой инфекцией верхних дыхательных путей // Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию организации Одесского кардиологического диспансера Актуальные вопросы кардиологии и организации кардиологической помощи населению . – Одесса. - 1 - 2 сентября 1994. - С.108 – 109. (Дисертант провела огляд літератури, зібрала клінічний матеріал, прийняла участь у написанні тексту статті).

2. Башмакова Н.В., Лазарева М.В., Стрельцова С.П., Крупник О.Л., Хубетова И.В. Вегетативная регуляция и состояние углеводного обмена у больных нейроциркуляторной дистонией и хронической очаговой инфекцией верхних дыхательных путей // Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию организации Одесского кардиологического диспансера Актуальные вопросы кардиологии и организации кардиологической помощи населению . – Одесса. - 1 - 2 сентября 1994. - С.108. (Дисертантом зібрано матеріал, взято участь в обробці й аналізі матеріалу, прийнято участь у написанні тексту статті).

3. Хубетова И.В. Особенности клиники тазового ганглионита у женщин, перенесших черепно-мозговую травму // Сборник материалов совместной научно-практической конференции Отдалённый период травматической болезни головного мозга . - Одесса. - 1997. - С. 54 - 55.

4. Khubetova I.V. Influence of laser irradiation on clinical symptoms of pelvic ganglioneurites // The materials of the 1-st International Congress Laser & Health. - Limassol, Cyprus. - 11-16 November 1997. - P.170.

5. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Орехова-Соловьёва Е.Ю., Кожаков В.Л., Хубетова И.В. Применение лазеротерапии при патологии периферического отдела вегетативной нервной системы органов малого таза // Сборник материалов XI Международной научно-практической конференции "Применение лазеров в медицине и биологии". - Ялта. - 6 - 10 октября 1998. С.35 - 36. (Дисертантом зібрано клінічний матеріал, взято участь в обробці й аналізі результатів дослідження, підготовлено до друку статтю).

6. Хубетова И.В. Реабилитация больных с ганглионитами половой сферы // Материалы республиканской научно-практической конференции "Актуальные проблемы медицинской реабилитации". - Одесса. - 1999. - С.103 - 104.

7. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Герцев Н.Ф., Перькова А.В., Хубетова И.В. Лазеротерапия в комплексном лечении легкой ЧМТ // Материалы XVI Международной научно-практической конференции "Применение лазеров в медицине и биологии". - Феодосия. - 2001. - С.14. (Дисертантом проведено інформаційний пошук та огляд літератури, проведено обробку клінічного матеріалу, взято участь в написанні тексту статті та його доопрацюванні).

8. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Горанский Ю.И., Хубетова И.В. Новое в терапии висцеральных вегетативных дисфункций // Материалы международной научно-практической конференции невропатологов, психиатров и наркологов, посвященной 50-летию Одесского областного психоневрологического диспансера. - Одесса. - 2002. - С. 118 - 121. (Дисертантом зібраний матеріал, проведена обробка отриманих даних, написаний текст заявки).

9. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Хубетова И.В. Лекарственный электрофорез в лечении и профилактике вегетативной и сосудистой патологии головного мозга // Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения Б.В.Лихтермана "Физические методы в современной неврологии и нейрохирургии". - Ялта. - 2002. - С.126 - 128. (Дисертантом систематизовані всі клінічні спостереження, написано та підготовлено до друку статтю).

10. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Горанский Ю.И., Перькова А.В., Хубетова И.В. Опыт применения тепловидения при заболеваниях периферической нервной системы // Сборник материалов научной конференции мед. факультета ПГУ им. Т.Г. Шевченко "Медико-биологические проблемы Приднестровья". - Тирасполь. - 2002. - Выпуск 4. - С.167 - 168. (Дисертантом систематизовані клінічні спостереження, прийнято участь в написанні та підготовці до друку статті).

11. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Хубетова И.В. Физические факторы в терапии хронических висцеральных болей // Матеріали II нацiонального конгресу фiзiотерапевтiв та курортологiв." Курортнi природнi ресурси та фiзичнi чинники в медичнiй реабiлiтацii".- Слав’янськ. - 2002. - С. 207 - 208. (Дисертантом зібрано клінічний матеріал, взято участь в обробці і аналізі клінічних обстежень, підготовлено до друку статтю).

12. Хубетова И.В. Вегетативные дисфункции при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин и возможности их терапии // Український медичний альманах. - 2002. - Том 5 № 6. - С.152 - 154.

13. Хубетова І.В. Профілактика церебральних вегетативно-судинних розладів у разі первинної патології органів малого таза // Мiжнародна науково - практична конференцiя молодих вчених "Вченi майбутнього" – Одеса. - 2002. - С. 96.

14. Щербакова Б.И., Стоянов А.Н., Щербаков Т.В., Левищенко В.С., Хубетова И.В. Возможности озонотерапии висцеральных вегетативных дисфункций // Матеріали науково-практичної конференції, присвяченої 80-рiччю ХМАПО та 140-рiччю Харківської фiзiотерапевтичної школи " Нові технологiї оздоровлення природними та преформованими факторами". - Харків. - 2002. - С.175. (Дисертантом проведено інформаційний пошук та огляд літератури, прийнята участь в обробці клінічного матеріалу, написано та надіслано тези до оргкомітету).

15. Герцев В.Н., Хубетова І.В., Щербаков Т.В., Сучасні підходи до терапії церебральних венозних ангіодистоній // Матеріали мiжнародної науково - практичної конференцiї молодих вчених "Вченi майбутнього". – Одеса. - 2003. - С. 91 - 92. (Дисертантом проведені всі клінічні спостереження, здійснено аналіз даних, написано та відправлено тези до оргкомітету).

16. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Герцев В.Н, Хубетова И.В., Варбанец Е.И. Церебральная венозная ангиодистония и современные возможности её коррекции с использованием тканевой терапии // Тези доповiдей науково-практичної конференцiї з мiжнародною участю "Актуальнi питання тканинної терапії та перспективи застосування природних бiологiчно активних речовин у сучаснiй медицинi". - Одеса. - 2003. - С.101 - 102. (Дисертантом проведений інформаційний пошук та огляд літератури, прийнято участь в зібранні матеріалу і обробці отриманих даних, написаний текст заявки).

17. Горанский Ю.И., Стоянов А.Н., Вишневский В.С., Хубетова И.В. Физиофармакотерапия острых и хронических болевых синдромов // Сборник материалов научно-практической конференции с международным участием, посвященной 80-летию кафедры медицинсокй реабилитации, физиотерапии и курортологи КМАПО им. П.Л. Шупика "Новые медицинские технологии в клинической и курортной практике". - Киев. - 2004. - С.118 - 120. (Дисертантом проведно клінічні спостереження, здійснено аналіз даних, прийнято участь у написанні статті).

18. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Горанский Ю.И., Хубетова И.В. Современные подходы к терапии хронического болевого синдрома // Сборник материалов научной конференции с международым участием " Медико-биологические проблемы Приднестровья". - Тирасполь. – 2004 .- Вып. 5. - С.112 - 114. (Дисертантом зібрано матеріал, взято участь в обробці і аналізі клінічних даних, підготовлено до друку статтю).

19. Курако Ю.Л., Стоянов А.Н., Хубетова И.В. Клиническое значение особенностей строения и функционирования периферического отдела вегетативной нервной системы у женщин // Український медичний альманах. - том 7, № 5. - 2004. - С.89 - 91. (Дисертантом проведно всі клінічні спостереження, аналіз даних, написано та підготовлено до друку статтю).

20. Хубетова-Бондар І.В., Стоянов О.М. До терапiї вегетативних дисфункцiй при захворюваннi жiночої статевої сфери // Одеський медичний журнал. - № 2. - 2005. - С.84 - 86. (Дисертант провів огляд літератури, зібрав матеріал, взяв участь у написанні тексту статті, підготуванні її до друку).

21. Курако Ю.Л., Хубетова И.В. Одесская вегетоневрологическая школа // Міжнародний неврологічний журнал. - № 3. - 2005. - С. 58 - 59. (Дисертантом взято участь у написанні тексту статті та підготуванні її до друку).

22. Курако Ю.Л., Стоянов О.М., Хубетова І.В., Іваницький В.В., Варбанець О.І., Крохмаль Т.В. Спосіб лікування вісцеральної вегетативної патології та профілактики церебро-васкулярних захворювань. // Інформаційний лист про прийняті до використання в ЛПЗ Одеської областї раціоналізаторські пропозиції та винаходи у 2002 - 2003 рр. - Випуск ХХVII – XXVIII. - 2002. - С.6. (Дисертантом прийнята участь в зібранні клінічного матералу, розробці способу лікування, аналізі отриманих даних, написанні тексту інформаційного листа).

23. Сон А.С., Курако Ю.Л., Стоянов О.М., Хубетова І.В., Левіщенко В.С., Варбанець О.І. Спосіб діагностики вегетативного болю // Інформаційний лист про прийняті до використання в ЛПЗ Одеської області раціоналізаторські пропозиції та винаходи у 2002 - 2003 рр. - Випуск ХХVII – XXVIII. - 2003. - С. 47 (Дисертантом прийнята участь в зібранні клінічного матералу, аналізі отриманих даних, написанні тексту інформаційного листа).

24. Патент України 64088 А. Спосіб лiкування вiсцеральної вегетативної патології та вторинних судинних церебральних дисгемiй. Курако Ю.Л., Стоянов О.М., Іваницький В.В., Горанський Ю.І., Хубетова І.В., Варбанець О.І. Заявлено 12.11.02.; Опубл. 16.02.2004 // Бюл. "Промислова власнiсть" № 2. (Дисертантом проведений інформаційний пошук та огляд літератури, прийнято участь в зібранні і обробці клінічного матеріалу, написанні тексту заявки).