Скребкова Оксана Юріївна. Ультраструктурна морфологія аерогематичного бар'єра в умовах гострої алкогольної інтоксикації в експериментi та у людини. : Дис... канд. наук: 14.03.02 - 2004.
Анотація до роботи:
Скребкова О.Ю. Ультраструктурна морфологія аерогематичного бар'єра в умовах гострої алкогольної інтоксикації в експерименті та у людини. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.02. - патологічна анатомія. - Кримський державний медичний університет ім. С.І. Георгієвського, Сімферополь, 2004.
Дисертація присвячена виявленню і вивченню морфологічних змін ультраструктурних компонентів АГБ при ГАІ на експериментальному (білі щури) і секційному матеріалі (трупи осіб обох статей). В обох серіях спостережень негативний вплив алкоголю на АГБ виявлявся однотипово. Експериментально встановлено, що при ГАІ в легенях піддослідних тварин відбуваються ультраструктурні зміни, що торкаються усіх компонентів АГБ, динаміка розвитку яких дозволяє розділити їх на оборотні і необоротні. Ступінь вираженості і оборотності ультраструктурних змін компонентів АГБ визначається рівнем вироблення сурфактант-асоційованих білків SP-A, SP-B і SP-C і характером їхнього розподілу на внутрішньоальвеолярній поверхні та у клітинах, що входять до складу АГБ. Сукупність гістологічних, ультраструктурних і імуногістохімічних змін у компонентах АГБ в умовах гострого отруєння етанолом ідентична таким при СГЛУ неалкогольної етіології, що дає можливість припустити наявність особливої нозологічної форми - алкогольного СГЛУ.
У дисертації приведені теоретичне узагальнення і нове рішення актуальної наукової задачі - вивчення особливостей і визначення морфологічної оцінки оборотних і необоротних змін компонентів АГБ у динаміці при ГАІ в експерименті та у людини.
1. При гострому отруєнні етанолом у легенях білих щурів відбуваються ультраструктурні зміни, що торкаються усіх компонентів АГБ, динаміка розвитку яких дозволяє розділити їх на оборотні і необоротні процеси, а також процеси, що мають компенсаторну спрямованість.
2. Зміни компонентів АГБ оборотного характеру розвиваються протягом перших 15 хвилин - 6 годин - 12 годин після гострого отруєння етанолом і виявляються в прогресуючих гемодинамічних розладах з наступним інтраальвеолярним, інтерстиціальним і інтрацелюлярним набряком кліток, що входять до складу АГБ.
3. Необоротні зміни в компонентах АГБ домінують у терміни після 12 годин гострого отруєння етанолом і виявляються в деструктивних змінах ендотеліальних клітин капілярів міжальвеолярних перегородок і клітин альвеолярної вистилки (у першу чергу альвеолоцитів І типу), що супроводжується їхньою загибеллю і десквамацією з базальної мембрани в просвіт альвеол.
4. Ступінь вираженості і оборотності ультраструктурних змін компонентів АГБ визначається рівнем вироблення сурфактант-асоційованих білків SP-A, SP-B і SP-C і характером їхнього розподілу на внутрішньоальвеолярній поверхні та у клітинах, що входять до складу АГБ.
5. Зміни компенсаторного характеру в легенях при гострій алкогольній інтоксикації виявляються у вигляді підвищення функціональної і синтетичної активності відповідальних за вироблення СЛ альвеолоцитів ІІ типу і підвищення мобілізації активних у функціональному відношенні макрофагів.
6. У людини зміни, що виникають у компонентах АГБ в умовах гострого отруєння етанолом, як правило, розвиваються на тлі хронічної алкогольної інтоксикації, що істотно знижує компенсаторні можливості легені і призводить до більш швидкого розвитку необоротних деструктивних змін у компонентах АГБ.
7. Сукупність гістологічних, ультраструктурних і імуногістохімічних змін у компонентах АГБ в умовах гострого отруєння етанолом ідентична таким при СГЛУ неалкогольної етіології, що дає можливість припустити наявність особливої нозологічної форми - алкогольного синдрому гострого легеневого ушкодження.
Публікації автора:
Бабанин А.А., Куцевол С.Б., Калиберденко В.Б., Куцевол Б.Л., Скребкова О.Ю., Красновицкая Н.В. «Алкогольная болезнь» и ее висцеральные проявления // Таврический медико-биологический вестник. –2000. – Т. 3, № 1-2. – С.194-199. (Здобувачем проаналізовані спеціальна література, дані експериментальних досліджень, написана стаття).
Скребкова О.Ю. Ультраструктура аэрогематического барьера легких при острой алкогольной интоксикации (экспериментальное исследование) // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. –Симферополь. –2001. –Т.137, Ч.1 –С.258-261.
Бабанин А.А., Соколова И.Ф., Беловицкий О.В., Скребкова О.Ю., Калиберденко В.Б., Красновицкая Н.В., Куцевол С.Б. Судебно-экспертная оценка алкогольной болезни // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. –Симферополь. –2001. - Т.137, Ч.I. –С. 6-8. (Здобувачем проаналізована спеціальна література, зібрано експериментальний і секційний матеріал, написана стаття).
Скребкова О.Ю. Ультраструктурная морфология аэрогематического барьера легких белых крыс при остром отравлении этанолом // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр.Крым.гос.мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. – Симферополь. –2002. –Т.138, Ч.II. –С.106.
Бабанин А.А., Беловицкий О.В., Соколова И.Ф., Скребкова О.Ю., Красновицкая Н.В., Захарова Н.В. Морфологические и судебно – экспертные аспекты висцеральной патологии при алкогольной болезни // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. гос. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского. –Симферополь. –2002. – Т.138, Ч. III. –С.6-8. (Здобувачем проаналізована спеціальна література, виконано фрагмент експериментальної частини роботи, обробка і опис секційного матеріалу досліджень, написана стаття).
Загорулько А.К., Скребкова О.Ю. Иммуногистохимическое исследование сурфактант-ассоциированных белков при остром отравлении этанолом в эксперименте // Таврический медико-биологический вестник. –2003. –Т. 6, № 4. – С.45-49. (Збодувачем виконаний експериментальна частина роботи, опис матеріалу і інтерпретація результатів дослідження, написана стаття).
Скребкова О.Ю., Загорулько А.К. Ультраструктура аэрогематического барьера при острой алкогольной интоксикации в эксперименте // Труды девятого национального конгресса по болезням органов дыхания (Пульмонология 1999). – Москва. – 1999. – ХХХUIII.17. (Здобувачем виконано фрагмент експериментальної частини роботи, опис матеріалу досліджень).
Скребкова О.Ю. Изменения в компонентах аэрогематического барьера при экспериментальной алкогольной интоксикации // Актуальные вопросы теории и практики судебной медицины. – Харьков. – 2000. – С 33-35.
