Анотація до роботи:

Косоверов Ю.Є. Порушення мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини при захворюваннях пародонта в осіб молодого віку та шляхи їх корекції. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 - стоматологія. – Інститут стоматології АМН України, Одеса, 2004.

У дисертації представлено нове вирішення актуальної наукової задачі, спрямованої на підвищення ефективності лікування запальних і дистрофічно-запальних захворювань пародонта в осіб молодого віку шляхом застосування комплексу фітоадаптогенів і корекції ними порушень кальцій-фосфорного обміну і метаболізму кісткової тканини.

В результаті проведеного комплексного стоматологічного обстеження з вивченням мінерального обміну і стану кісткової тканини в 155 осіб молодого віку встановлений високий відсоток виявлення порушень кальцієвого, фосфорного і магнієвого обміну і структурно-функціонального стану кісткової тканини кістяка, які зустрічаються з практично однаковою частотою як в осіб з інтактним пародонтом, так і з захворюваннями пародонта.

За результатами багатофакторного кореляційного аналізу не встановлено обумовленості розвитку генералізованого пародонтиту в молодому віці системними порушеннями мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини. Найбільш визначальними пародонтогенними факторами в цьому віці є низький рівень гігієни порожнини рота та анатомо-топографічні особливості порожнини рота (мілкий присінок).

В експерименті на моделі пародонтиту у щурів установлена виражена пародонтопротекторна дія "ЕКСО" і "Біотриту-Дента", що обумовлено їх антиоксидантними, мембраностабілізуючими й остеотропними властивостями, і показана можливість підсилювати цю дію шляхом сполученого застосування препаратів.

Встановлена ефективність застосування фітоадаптогенів в комплексному лікуванні запальних і дистрофічно-запальних захворювань пародонта і показана можливість корекції ними порушень мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини.

У дисертації представлено теоретичне обґрунтування і нове вирішення актуальної наукової задачі, спрямованої на підвищення ефективності лікування запальних і дистрофічно-запальних захворювань пародонта в осіб молодого віку шляхом застосування комплексу фітоадаптогенів і корекції ними порушень кальцій-фосфорного обміну і метаболізму кісткової тканини.

1. Установлено високий відсоток виявлення порушень кальцієвого (у 31% обстежених), фосфорного (21%) і магнієвого (42%) обміну і структурно-функціонального стану кісткової тканини кістяка (55%) у молодих людей у віці 17-30 років, які зустрічаються з практично однаковою частотою як в осіб з інтактним пародонтом (23,1% - 39%), так і з захворюваннями пародонта (16% - 50%).

2. За результатами багатофакторного кореляційного аналізу не встановлено обумовленості розвитку генералізованого пародонтиту в молодому віці системними порушеннями мінерального обміну і метаболізму кісткової тканини (r = 0,160, р > 0,05). Найбільш визначальними пародонтогенними факторами в молодому віці є місцеві фактори порожнини рота, а саме низький рівень гігієни (r = 0,721, р < 0,001) і наявність мілкого присінку порожнини рота (r = 0,516, р < 0,001).

3. Виявлено, що розвиток генералізованого пародонтиту в молодому віці приводить до системних порушень метаболізму кісткової тканини, про що свідчать достовірні зміни біохімічних маркерів утворення кістки (ЛФ і ОК) у сироватці крові хворих ГП I-II, II, II-III ступеня. При цьому відзначаються різноманітні зміни показників у залежності від ступеня тяжкості ГП, що потребує диференційованої корекції препаратами спрямованої остеотропної дії.

4. В експерименті встановлена виражена пародонтопротекторна дія "ЕКСО" і "Біотриту-Дента" (по зниженню ступеня атрофії альвеолярної кістки відповідно на 20,3% і 29,6%), яка обумовлена їх антиоксидантними, мембраностабілізуючими й остеотропними властивостями, і показана можливість підсилювати цю дію шляхом сполученого застосування даних препаратів (зниження ступеня атрофії при сполученому введенні – на 33%).

5. В експерименті та в клініці встановлена здатність "Біотриту-Дента" вірогідно знижувати рівень кальцію в крові за рахунок депонування його в кістковій тканині, що підтверджено в експерименті достовірним підвищенням вмісту кальцію в альвеолярній і стегновій кістках. Це дозволяє рекомендувати даний препарат для системної корекції порушень кальцій-фосфорного обміну.

6. Показана висока ефективність комплексу фітоадаптогенів (таблетки "Біотрит-Дента", зубний еліксир "Біодент-2" і розчин "ЕКСО") при лікуванні хворих на хронічний катаральний гінгівіт і ГП поч.-I ступеня, що обумовлено їх вираженими антиоксидантними (достовірне зниження рівня МДА в ротовій рідині, зріст активності каталази) і протизапальними (достовірне зниження активності ЛФ у ротовій рідині) властивостями. Застосування фітоадаптогенів дозволило скоротити кількість відвідувань (у середньому на 0,9 відвідувань при ХКГ і 1,8 – при ГП) і терміни лікування хворих, досягти більш тривалої стабілізації патологічного процесу в тканинах пародонта (через 6 міс. – стабілізація в 100% хворих ХКГ і ГП; через 12 міс. – відповідно в 93,3% і 87,5%).

Публікації автора:

1. Косенко К.Н., Косоверов Ю.Е., Чумакова Ю.Г. Нарушения кальций-фосфорного обмена и метаболизма костной ткани у лиц молодого возраста и влияние их на развитие и степень тяжести заболеваний пародонта // Вісник стоматології. – 2003. - № 4. – С. 20-27. Участь здобувача полягає в клініко-лабораторному обстеженні осіб молодого віку, аналізі отриманих результатів, статистичній обробці даних, підготовці статті до друку.

2. Косоверов Ю.Е. Эффективность применения фитоадаптогенов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта и влияние их на показатели кальций-фосфорного обмена // Вісник стоматології. – 2004. - № 1. – С. 30-35.

3. Влияние сочетанного применения препаратов "ЭКСО" и "Биотрит-Дента" на состояние тканей пародонта и показатели минерального обмена у крыс в условиях моделирования пародонтита / Ю.Г. Чумакова, Ю.Е. Косоверов, Л.Н. Россаханова, А.П. Левицкий // Вісник стоматології. – 2003. - № 1. – С. 13-19. Здобувач особисто брав участь в проведенні експерименту на тваринах, провів статистичний аналіз одержаних результатів, підготував статтю до друку.

4. Влияние препарата "Биотрит-Дента" на показатели минерального обмена у крыс при лечении экспериментального пародонтита / Ю.Г. Чумакова, А.П. Левицкий, Ю.Е. Косоверов, В.В. Перекрест // Вісник стоматології. – 2001. - № 4. – С. 13-15. Участь здобувача полягає в проведенні експерименту на тваринах, аналізі результатів, статистичній обробці даних, підготовці статті до друку.

5. Косоверов Ю.Е., Запорожец Н.Н. Уровень стоматологической заболеваемости и структура заболеваний пародонта у лиц молодого возраста // Вісник стоматології. – 2002. - № 3. – С. 4-5. Здобувачеві належить обстеження хворих на генералізований пародонтит, аналіз і узагальнення результатів, написання статті.

6. Косоверов Ю. Показатели кальций-фосфорного обмена у лиц молодого возраста с заболеваниями пародонта // VI Міжнарод. медич. конгрес студентів і молодих учених: Матеріали конгресу (21-23.05.02 р., Тернопіль). – Укрмедкнига, 2002. – С.333.

7. Косоверов Ю.Е. Показатели минерального обмена у лиц молодого возраста с заболеваниями пародонта // Материалы I Межд. славянской научно-практ. конф. молодых ученых-стоматологов. – Одесса: "Астропринт", 2002. – С. 34-36.