Годований Василь Олексійович. Порівняльна клініко-технологічна оцінка штифтових конструкцій для відновлення коронкової частини зуба: Дис... канд. мед. наук: 14.01.22 / Львівський держ. медичний ун-т ім. Данила Галицького. - Л., 2002. - 169арк. - Бібліогр.: арк. 155-169.
Анотація до роботи:
Годований В.О. Порівняльна клініко-технологічна оцінка штифтових конструкцій для відновлення коронкової частини зуба. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Львівський державний медичний університет імені Данила Галицького. Львів, 2003.
Дисертація присвячена математичному, експериментальному та клінічному обгрунтуванню підвищення якості надання ортопедичної допомоги хворим із значною втратою коронкової частини зуба. Розроблена і апробована тривимірна комп’ютерна модель системи "металевий штифт - фіксуючий цемент - дентин кореня зуба" , призначена для вивчення розподілу силових навантажень у складових частинах системи при різних варіантах штифтової конструкції та матеріалах, що при цьому застосовуються. Встановлено, що найслабшою ланкою у цій системі є фіксуючий цемент, у якому під дією перервного навантаження з’являються мікротріщини та місця відокремлення від металу та дентину. Розроблено комплект оригінальних штифтів та ріжучого інструменту, застосування якого дозволяє якісно відновити коронкову частину зуба.
У дисертації наведено математично обгрунтоване та експериментально підтверджене нове вирішення наукової задачі підвищення якості надання ортопедичної допомоги хворим із значною втратою коронкової частини зуба на основі розробки оригінальної активної штифтової конструкції, функціональна здатність якої перевірена клінічно.
Серед хворих із значною втратою коронкової частини зуба, що звернулись за ортопедичною допомогою, переважали пацієнти з руйнуванням зубів під раніше виготовленими штамповано-паяними протезами внаслідок карієсу (28,34%), травмами та карієсом при неякісних реставраціях великого об’єму (23,26%), значним зішліфовуванням твердих тканин зубів при виготовленні суцільнолитих конструкцій зубних протезів (13,11%)
Запропонована тривимірна комп’ютерна модель системи “штифтова конструкція - зуб” може бути застосована для вивчення розподілу силових навантажень у складових частинах системи при різних варіантах штифтової конструкції та матеріалах, що при цьому застосовуються.
Найбільші силові навантаження (окрім самого штифта) виникають при дії сили у бічному напрямку у прошарку фіксуючого цементу, особливо у нижній третині штифта; величина силових напружень у дентині та фіксуючому цементі залежить від матеріалу, з якого виготовлена надбудова (кукса) коронки зуба.
Експериментальні дослідження підтвердили, що найслабшою ланкою у системі "металевий штифт – фіксуючий цемент – дентин кореня зуба" є фіксуючий цемент, який не має однакового ступеня адгезії до металу та дентину кореня, під дією перервного навантаження у прошарку фіксуючого цементу з’являються мікротріщини та місця відокремлення від металу та дентину, що, можливо, призводить до мікрорухомості штифтової конструкцій, а у подальшому - до руйнування зуба.
Активні штифтові конструкції є дієвим засобом відновлення втраченої коронкової частини зуба і значно переважають за своїми показниками литі коренево-куксові вкладки, запропонована титанова активна штифтова конструкція із черезкроковою різьбою та поздовжнім пазом, маючи достатньо широкий вибір штифтів, дозволяє якісно та адекватно до анатомії кореня зуба відновити його коронкову частину і довготривало витримує функціональні навантаження, що діють на ортопедичну супраструктуру.
Публікації автора:
Годований В.О. Тривимірна комп’ютеризована модель для дослідження напружено-деформаційних станів штифтових конструкцій зубних протезів// Вісник стоматології.–2000.–№5.–С.191-192.
Макєєв В.Ф., Годований В.О., Судова О.Я., Піх А.З. Штифтові конструкції в ортопедичній стоматології. Частина 2. Модифіковані гвинтові штифтові конструкції та литі коренево–куксові вкладки. Експериментально–клінічне дослідження// Новини стоматології.–2001.–№4(29).–С.14-19.
Годований В.О., Судова О.Я., Піх А.З. Штифтові конструкції в ортопедичній стоматології. Частина 1. Активні (гвинтові) штифтові конструкції. Експериметальне дослідження// Новини стоматології.–2001.–№3(28).–С.49-54.
Годований В.О. Особливості розподілу напружень у корені зуба, реставрованого штифтовими конструкціями, отримані методом тривимірного комп’ютерного моделювання// Новини стоматології.–2002.–№1(30).–41-43.
Макеев В.Ф., Годованый В.А., Судова О.Я. Программное обеспечение для анализа напряженно-деформированного состояния зубов с различными внутрикорневыми штифтовыми конструкциями// Materialy V Konferencji "Biomaterialy і Mechanika w Stomatologii.–Katowice, 2002.–С.207-210.
Hodovanyj V.O., Makeyev V.F. In Vitro Survival Rate of Teeth Restored with Different Post-and-Core Systems// European Prosthodontic Association.– Proc. 25th Annual Conference in collaboration with Czech Association of Prosthetic Dentistry and Czech Dental Chamber.–Prague,2001.–P.82.
Матвійчук О.Я., Годований В.О. Математичне моделювання результатів дії переривчастого силового навантаження на жувальній поверхні зубів// Матеріали І (VIII) з’їзду Асоціації стоматологів України.-Київ, 1999.-С.408-409.
Зденянчин О.В., Годований В.О., Матвійчук О.Я. Дослідження міцності фіксації коронково-кореневих вкладок залежно від конструкції та ступеня збереження над’ясенної частини зуба// Матеріали І (VIII) з’їзду Асоціації стоматологів України.-Київ, 1999.-С.396-397.
