Голік Олена Георгіївна. Порівняльна характеристика профілактичної та лікувальної ефективності антимікробних препаратів бісчетвертичного амонію в профілактиці та лікуванню хронічних верхівкових періодонтитів : Дис... канд. наук: 14.01.22 - 2003.
Анотація до роботи:
Голік О.Г. Порівняльна характеристика профілактичної та лікувальної ефективності антимікробних препаратів бісчетвертичного амонію в профілактиці та лікуванню хронічних верхівкових періодонтитів. Дисертація (рукопис) на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22. – стоматологія. Київська медична академія післядипломної освіти ім.П.Л.Шупика.
Дисертацію присвячено розробці методів лікування хронічних верхівкових періодонтитів із застосуванням лікарських форм, що містять антисептики із ряду четвертинних амонієвих сполук.
В дисертації наведено результати бактеріологічного обстеження кореневих каналів зубів, уражених хронічним верхівковим періодонтитом. Встановлено етіологічний зв’язок резидентної мікрофлори порожнини рота з тою, що приймає участь у етіопатогенезі хронічних верхівкових періодонтитів. Розроблений новий метод лікування хронічних верхівкових періодонтитів за допомогою декаметоксина та проведений порівняльний аналіз лікувальної ефективності етонія і декаметоксина при періодонтитах. Розроблений комбінований метод лікування хронічних верхівкових періодонтитів з включенням антисептичної обробки порожнини рота за допомогою сублінгвальних таблеток, що містять декаметоксин.
В експерименті на моделі верхівкового періодонтиту доведено високу лікувальну ефективнисть розробленого методу лікування. Клінічними спостереженнями у наближені та віддалені строки доведено високу ефективність застосування декаметоксину і етонію у лікуванні хронічних верхівкових періодонтитів.
У дисертаційній роботі вирішено актуальне завдання - розроблений, науково обгрунтований та апробований в клініці новий метод профілактики та лікування хронічного верхівкового періодонтиту , який грунтується на комплексному використанні антисептичної обробки порожнини рота , антибактеріальній обробці та пломбуванні кореневих каналів зубів з хронічним верхівковим періодонтитом з використанням четвертинних амонієвих сполук та показана висока ефективність розроблених методів.
1. Серед збудникiв верхiвкових перiодонтитiв, виділених із кореневих каналів уражених зубів, найбiльшу вагу мають представники кокової флори - стафiлококи та стрептококи (56,9%). У 67,8% випадків вони представлені в асоцiацiях з iншими видами бактерiй. Мікрофлора, що виділяється із кореневих каналів зубів, уражених періодонтитом є резидентною флорою постійно вегетуючою в порожнині рота. Це доводить доцільність постійної антисептичної обробки порожнини рота за допомогою медикаментозних засобів при лікуванні хронічних верхівкових періодонтитів.
2. Четвертиннi амонiєвi сполуки - етонiй, тiонiй, декаметоксин мають високий рiвень протимiкробної активностi, у тому числi по вiдношенню до клiнiчних штамiв мiкроорганiзмiв, що видiляються з вмiсту кореневих каналiв зубів, уражених хронiчним верхiвковим перiодонтитом.
3. Нова лiкарська форма декаметоксину таблетки для сублiнгвального застосування "Септефрiл" є високоефективним засобом профiлактики та лiкування запальних захворювань періодонта.
4. Результати патоморфологічних та електронномікоскопічних досліджень в експерименті показали, позитивний лікувальний ефект препаратів декаметоксина і етонія пов'язаний з наявністю у них протизапальної дії (зменшення ступеню проникності мікросудин, ступеню набряку і інфільтрації тканин періодонту, змінення кліткового складу інфільтратів), посиленням проліферації фібробластів і їх функціональної активності, а також з посиленням остеопластичної дії.
5. Застосування 0,1% водного розчину декаметоксину та 0,5% водного розчину етонiю для знераження кореневих каналiв зубів, уражених хронiчним верхiвковим перiодонтитом з послiдуючим пломбуванням кореневих каналiв 2% декаметоксиновою або 2% етонiєвою пастами в якості сілера є високоефективним методом лiкування хронiчних верхiвкових перiодонтитiв. Його використання дає змогу зменшити кiлькiсть ускладнень у процесi лiкування до 11,2% випадків, скоротити термiн лiкування до 2 відвідувань та прискорити перебiг репаративних процесiв в періодонті та кістці : повне та часткове відновлення структур кісткової тканини встановлене в 82,2% спостережень (73,3% спостережень – в контрольній групі) .
6. Комбінований метод лікування хронічних верхівкових періодонтитів, який полягає в інструментальній та медикаментозній обробці кореневих каналів 0,1% розчином декаметоксина та пломбуванні 2% декаметоксиновою пастою в якості сілера з одночасним сублінгвальним прийомом таблеток Септефрил є високоефективним і дозволяє поліпшити якість лікування хронічних верхівкових періодонтитів з важким перебігом запального процесу та значними деструктивними змінами в альвеолярній кістці .
7.Аналіз віддалених результатів лікування хронічних верхівкових періодонтитів підтверджує перевагу використання 0,1% розчину декаметоксину та 2% декаметоксинової пасти в якості сілера для лікування цієї патології. Вони дозволяють досягти повного та часткового відновлення кісткової тканини у 98.3% випадків через 2 роки після завершення лікування.
Публікації автора:
Патент 5757, Україна. А 61 К 31/14 Спосіб лікування інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини і носоглотки (Палій Г.К., Ковальчук В.П., Когет Т.О., Сокирко В.І., Палій В.Г., Забарський О.Ш., Голік О.Г., Палій І.Г. – №94260767; Заявл.03.05.90; Опубл. 29.12.94.
(Дисертанту належать оригінальна методика лікування, забір, обробка та аналіз матеріалу, порівняльна оцінка, аналіз отриманих результатів досліджень).
Оцінка властивостей протимікробних препаратів в стоматології //ІІІ об’єднана наукова медико-технічна конференція-Мат.конф.-1995.- С.34. (Волянська О.Г. – Голик О.Г.)
Влияние препарата тионий на иммунологические показатели крови //Збірник наукових праць КМАПО за 1990-1996 р.-1997.-С.130-134. (А.П.Грохольський, Е.Г.Педаченко, Е.Г.Волянская (Е.Г.Голик) ).
(Дисертантом виконані клінічні дослідження, збір, обробка та аналіз матеріалу, його узагальнення та висновки).
Нова композиційна лікарська форма на основі карбоміду для лікування пародонтиту //Наукові записки –2000 р.- Т.18.- С.317-320. (Замостян В.П., Нарбут А.В., Козловський С.І., Заніздра Л.М., Лук’янчук Л.І., Голік О.Г.)
(Дисертантом виконані клінічні дослідження, збір, обробка та аналіз матеріалу, його узагальнення та висновки).
Влияние препарата декаметоксина на иммунологические показатели крови больных разнличными формами стоматита //Соврем.стоматология.- 2002.- №2 (18).- С.67-69. (Е.Г.Голик).
Вплив препарату етоній на імунологічні показники крові //Наукова, практична і педагогична стоматологія , Новиковські читання.-2002.- випуск №1.-С 40-42. (О.Г.Голік, А.П.Грохольський, О.Г.Педаченко).
(Дисертантом виконані клінічні дослідження, збір, обробка та аналіз матеріалу, його узагальнення та висновки).
Експериментальне дослідження дослідних зразків лікувально-профілактичної зубної пасти , яка містить декаметоксин // //Наукова, практична і педагогична стоматологія , Новиковські читання.-2002.- випуск №1.-С 33-35. (О.Г.Голік).
