Анотація до роботи:

Голубок-Абизова Т.М. Особливості електроакустичної корекції слуху у хворих з різними типами ураження слухової системи.-Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.19 – оториноларингологія - ДУ „Інститут отоларингології ім. проф. О.С.Коломійченка АМН України”.- Київ, 2009.

Дисертація присвячена питанням підвищення ефективності електроакустичної корекції слухових вад у хворих з різними типами ураження слуху. Проведено корекцію слухових вад 670 хворим з хронічною сенсоневральною та змішаною приглухуватістю. Встановлена необхідність застосування удосконаленого об`єктивними методами протоколу дослідження слухової функції при слухопротезуванні. Встановлені критерії призначення слухового апарата на підставі проведення об`єктивних досліджень стану волоскових клітин внутрішнього вуха. Вперше проведена електроакустична корекція слуху у хворих з асиметричною втратою слуху, при міжвушній різниці тональних порогів до 60 дБ та доведена її ефективність. У хворих з хронічною сенсоневральною приглухуватістю та крутонизхідним типом аудіометричної кривої обгрунтована доцільність застосування слухових апаратів з можливістю відкритого настроювання. Вивчена залежність терміну втрати слуху та проведення слухопротезування. Доведена актуальність ранньої електроакустичної корекції слухових вад.

На основі результатів комплексних клініко-аудіологічних досліджень розв`язано актуальне завдання оториноларингології – підвищення ефективності електоракустичної корекції слуху у хворих з хронічною сенсоневральною та змішаною приглухуватістю.

1. Дана детальна характеристика клініко-аудіологічних особливостей залишкового слуху хворих з хронічною сенсоневральною та змішаною приглухуватістю, що дозволило підвищити у них ефективність електроакустичної корекції слуху.

2. Встановлено, що хворим на хронічну сесоневральну приглухуватість з середньою втратою слуху до 50 дБ доцільно проводити реєстрацію отоакустичної емісії, яка дозволяє об`єктивізувати методику підбору слухового апарата.

3. Доведено, що хворим з хронічною сенсоневральною та змішаною приглухуватістю зі звуженим динамічним діапазоном слуху та порушенням функції розбірливості мови найбільш ефективними є слухові апарати з нелінійним типом підсилення звукового сигналу.

4. Бінауральна електроакустична корекція у хворих з асиметричною втратою слуху може проводитись при різниці порогів тонального слуху до 60 дБ та умові досягнення бінаурального балансу гучності.

5. У хворих на хронічну сенсоневральну приглухуватість з крутонизхідним типом аудіометричної кривої найбільш ефективним є слухопротезування слуховими апаратами з відкритим настроюванням.

6. Застосування електроакустичної корекції слухових вад у термін до одного року дозволяє підвищити ефективність слухопротезування у 93,2% хворих, від одного року до п`яти - у 81,5%, а більше п`яти років – у 57,5% випадків.

7. Використання розроблених технологічних критеріїв електроакустичної корекції слухових вад покращує показники функції розбірливості мови в цілому у 73% пацієнтів.

Практичні рекомендації

1. Розроблена технологія електроакустичної корекції слухових вад може бути застосована у хворих з хронічною сенсоневральною та змішаною приглухуватістю.

2. Бінауральне слухопротезування у хворих з асиметричною втратою слуху може проводитись при різниці порогів тонального слуху до 60дБ та умові досягнення бінаурального балансу гучності.

3. Найбільш ефективним засобом корекції слуху у хворих на хронічну сенсоневральну приглухуватість з крутонизхідним типом аудіометричної кривої є слухові апарати для відкритого слухопротезування.

4. Призначення слухового апарата у термін до одного року підвищує ефективність слухопротезування хворих з незворотними слуховими вадами.

Публікації автора:

1. Голубок-Абизова Т.М. Застосування викликаної отоакустичної емісії для діагностики уражень слухової системи // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2000. - №3. - С.64-66.

2. Мітін Ю.В., Гомза Я.Ю., Голубок-Абизова Т.М. Результати викликаної отоакустичної емісії продукту спотворення у хворих з гострою нейросенсорною приглухуватістю після гострого середнього отиту // Журнал вушних, носових і горлових хвороб.- 2000. - №5. - С.39-43. Дисертант проводила дослідження функції волоскових клітин внутрішнього вуха, оцінку стану слуху за результатами об`єктивних тестів.

3. Голубок-Абизова Т.М. Діагностика порушень слуху та адекватне слухопротезування // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П.Л.Шупика. – Київ. - 2001. - Вип.10.– с.348-351.

4. Розкладка А.І., Абизов Р.А., Радченко О.І., Федорук В.Е., Голубок-Абизова Т.М. Переваги використання цифрових слухових апаратів у хворих на сенсоневральну та комбіновану приглухуватість // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П.Л.Шупика. - Вип.12.- 2003. – Київ. – с.98-102. Дисертант проводила підбір слухових апаратів щодо оцінки перспектив покращення функції розбірливості мови.

5. Голубок-Абизова Т.М. Отоакустична емісія в діагностиці слухових вад // Ринологія. – 2003. - №1. - С.65-66.

6. Розкладка А.І., Абизов Р.А., Шкоба Я.В., Доміловський А.П., Голубок-Абизова Т.М. Питання діагностики професійної сенсоневральної приглухуватості у працівників шинного заводу // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2005. - №5. - С.65-66. Дисертант виконувала комплексне обстеження слуху, статистичну обробку отриманих даних.

7. Шкроботун В.О., Шкроботун Я.В., Молочек Ю.А., Голубок-Абизова Т.М., Федорук В.Е. Комплексний підхід до функціональної реабілітації пацієнтів з поєднаною природженою вадою розвитку зовнішнього та середнього вуха // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2007. - №6. - С.76-77. Дисертант проводила слухокорекційні заходи хворим після оперативного втручання.

8. Спосіб підбору слухового апарата. Глубок-Абизова Т.М., Розкладка А.І. Патент України на винахід UA 70244А від 15.09.2004.

9. Голубок-Абизова Т.М., Кашинцева І.Л. Ефективність слухопротезування цифровими та програмованими нелінійними слуховими апаратами // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2002. - №3-с. - С.31. Дисертантом виконувалась порівняльна оцінка результатів слухопротезування різними типами слухових апаратів.

10. Міщанчук Н.С., Голубок-Абизова Т.М., Радченко О.І., Федорук В.Е. Зміни показників отоакустичної емісії у хворих з гострою сенсоневральною приглухуватістю до та після лікування // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2002. - №3-с. - С.58-59. Дисертантом виконані обстеження стану завитки, проведений статистичний аналіз одержаних результатів.

11. Абизов Р.А., Розкладка А.І., Радченко О.І., Федорук В.Е., Голубок-Абизова Т.М. Об‘єктивні методики дослідження слухової функції в курсі лекцій ПАЦ по отоларингології та сурдології // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2003. - №5-с. - С.74-75. Дисертантом проводився аналіз застосування об‘єктивних методик дослідження слуху.

12. Голубок-Абизова Т.М., Розкладка А.І., Радченко О.І., Федорук В.Е. Наш досвід слухопротезування пацієнтів з крутонизпадаючим типом аудіометричної кривої // Журнал вушних, носових і горлових хвороб.- 2003. - №5-с. - С.88-89. Дисертант виконанувала обстеження слухової функції, проводила електроакустичну корекцію слухових вад.

13. Розкладка А.І., Федорук В.Е., Радченко О.І., Голубок-Абизова Т.М. Індивідуальна вушна вкладка – запорука успішного слухопротезування // Журнал вушних, носових і горлових хвороб.- 2003. - №5-с. -С.119. Дисертант проводила електроакустичну корекцію слухових вад, оцінку ефективності слухопротезування.

14. Сушко Ю.А., Борисенко О.Н., Міщанчук Н.С., Холоденко Т.Ю., Голубок-Абизова Т.М. Отоакустична емісія в топічній та диференційній діагностиці сенсоневральних порушень слуху // Журнал вушних, носових і горлових хвороб.- 2003. - №5-с. – С.122-124. Дисертантом виконані обстеження стану волоскових клітин спірального органа, проведений статистичний аналіз отриманих результатів.

15. Голубок-Абызова Т.Н., Розкладка А.И. Отоакустическая эмиссия в диагностике слуховых нарушений // Материалы 1-го национального конгресса аудиологов и 5-го международного симпозиума „Современные проблемы физиологии и патологии слуха”. – Суздаль. - 2004. – С.53-54. Дисертант проводила оцінку результатів обстеження.

16. Борисенко О.Н., Мищанчук Н.С., Голубок-Абизова Т.Н., Сребняк И.А. Отоакустическая эмиссия при острой сенсоневральной тугоухости // Материалы 1-го национального конгресса аудиологов и 5-го международного симпозиума „Современные проблемы физиологии и патологии слуха”. – Суздаль. - 2004. – С.40-41. Дисертант проводила оцінку слуху у обстежуваних хворих.

17. Розкладка А.І., Голубок-Абизова Т.М. Бінауральне слухопротезування хворих з асиметричною втратою слуху // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2004. - №3-с. - С.175-176. Дисертант виконувала діагностику ступеня втрати слуху, оцінювала можливості слухопротезування.

18. Сушко Ю.О., Борисенко О.М., Міщанчук Н.С., Голубок-Абизова Т.М. Показники отоакустичної емісії у діагностиці гострих сенсоневральних порушень слуху // Матерали Х з`їзду оториноларингологів України. – Судак. – 2005. – С.364 – 365. Дисертант проводила обстеження хворих, статистичний аналіз отриманих даних.

19. Голубок-Абызова Т.Н. Ассиметричная потеря слуха и бинауральное слухопротезирование // Материалы научно-практической конференции с международным участием „Современные вопросы диагностики и реабилитации больных с тугоухостью и глухотой”. – Москва. - 2006. – С.56-57.

20. Мітін Ю.В., Голубок-Абизова Т.М., Дєєва Ю.В. Визначення стану волоскових клітин внутрішнього вуха у хворих на цукровий діабет ІІ типу за даними отоакустичної емісії // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2008. - №3-С. - с.162. Дисертант проводила об’єктивні дослідження слуху, виконувала оцінку стану волоскових клітин внутрішнього вуха.

21. Голубок-Абизова Т.М. Клінічне застосування слухових апаратів для відкритого слухопротезування // Журнал вушних, носових і горлових хвороб.- 2008. - №3-с. - С.152-153.