Бас Андрій Олексійович. Ортопедичне відновлення зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, куксовими штифтовими вкладками з біоінертним покриттям: дисертація канд. мед. наук: 14.01.22 / Інститут стоматології АМН України. - О., 2003. , табл.
Анотація до роботи:
Бас А. О.Ортопедичне відновлення зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, куксовими штифтовими вкладками з біоінертним покриттям. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Інститут стоматології АМН України, м. Одеса, 2003.
Дисертаційна робота присвячена розробці методу відновлення зубів, зруйнованих нижче рівня ясен. Для рішення поставленої задачі запропонована штифтова куксова вкладка, що має конструктивні особливості і захисне біоінертне фторопластове покриття. Доведено, що при використанні запропонованої конструкції міцність системи „куксова штифтова вкладка – зуб” в 1,4–1,5 рази вища, ніж при застосуванні куксових штифтових вкладок зі звичайним опорним елементом. Проведені електрохімічні, біохімічні та імунологічні дослідження впливу матеріалу куксових штифтових вкладок на тканини пародонту показали високу ефективність застосування куксових штифтових вкладок із КХС із фторопластовим покриттям при відновленні зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, що дозволяє виключити явища гальванізму в порожнині рота, запальні явища в тканинах крайового пародонту, сприяє збереженню цілісності зубо-щелепної системи у хворих із даним видом патології і значно поліпшує якість ортопедичного лікування.
У дисертаційній роботі представлене теоретичне узагальнення і нове вирішення актуальної медичної задачі, спрямованої на підвищення ефективності ортопедичного лікування зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, шляхом удосконалення конструкції куксової штифтової вкладки та застосування біоінертного фторопластового покриття.
1. Удосконалено метод відновлення зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, біоінертними куксовими штифтовими вкладками, характерними рисами яких є: формування у зоні переходу куксової частини вкладки у внутрішньокореневу частину буртика і нанесення захисного фторопластового покриття. Результати досліджень показали, що при додаванні бічної сили, напруги в системі „куксова штифтова вкладка – зуб”, при наявності буртика, в 1,4 - 1,5 разів менше, ніж при звичайному формуванні опорного елемента.
2. Фторопластове покриття забезпечує повне виключення появи мікрострумів у порожнині рота, у той час, як використання навіть споріднених матеріалів для виготовлення куксових штифтових вкладок і покривних конструкцій не виключає виникнення різниці потенціалів між ними і, як наслідок, електрохімічної корозії.
3. Нанесення фторопластового покриття на куксові штифтові вкладки дозволяє використовувати будь-які сплави для виготовлення зубних протезів з опорою на них, завдяки відсутності явищ гальванізму і корозійних процесів.
4. Результати біохімічних досліджень свідчать, що відновлення коронкової частини зуба, зруйнованої нижче рівня ясен, куксовою штифтовою вкладкою з захисним біоінертним фторопластовим покриттям, призводить до ліквідації запальних явищ у тканинах крайового пародонту. При цьому нормалізуються протеолітична активність (зниження з 6,8±0,3 нкат/л до 4,0±0,3 нкат/л) і рівень процесів перекисного окислення ліпідів (зниження вмісту МДА в ротовій рідині з 3,21±0,23 ммоль/л до 2,28±0,11 ммоль/л) у ротовій рідині, стабілізуються мембранні структури клітин, відновлюються нормальні параметри гуморальних факторів місцевого імунітету ротової порожнини (підвищення рівня секреції лізоциму з 398,6±3,4 мкг/л до 458,1±5,1 мкг/л і секреторного імуноглобуліну А – з 0,270±0,013 г/л до 0,281±0,012 г/л в ротовій рідині).
5. Доведено високу ефективність застосування куксових штифтових вкладок із КХС із біоінертним фторопластовим покриттям при відновленні зубів, зруйнованих нижче рівня ясен, яка проявляється виключенням явищ гальванізму в порожнині рота, ліквідацією запальних явищ в тканинах крайового пародонту і можливістю збереження цілісності зубо-щелепної системи у хворих з даним видом патології, що значно поліпшує якість ортопедичного лікування.
Публікації автора:
Чулак Л. Д., Бас А. О. Метод відновлення коронкової частини зубів, зруйнованих нижче рівня ясен // Український стоматологічний альманах. – 2002. – № 1. – С. 34–36.
Здобувачу належить клінічне застосування розробленого методу, проведення клінічних, електрохімічних досліджень, збір ротової рідини, аналіз результатів досліджень, оформлення статті до друку.
Чулак Л. Д., Бас А. О., Боровик А. П. Розрахунок придатності кореня зуба для відновлення куксовими вкладками // Одеський медичний журнал. – 2002. – № 4. – С. 73–75.
Здобувачем проведено аналіз розроблених конструкцій та методів відновлення зубів, запропоновані особливості конструкції куксової вкладки для під’ясенних руйнувань зубів, оформлення статті до друку.
Чулак Л. Д., Бас А. А., Кравченко Л. С. Биохимические показатели ротовой жидкости у больных с восстановленными корнями зубов, разрушенных ниже уровня десны // Вісник стоматології. – 2002. – № 2. – С. 35–37.
Здобувачем проведено клінічне обстеження та лікування хворих, збір ротової рідини для лабораторних аналізів, статистична обробка результатів дослідження та оформлення статті до друку.
Чулак Л. Д., Бас А. А., Шутурминский В. Г. Разработка технологии изготовления биологически инертных культевых вкладок // Вісник стоматології. – 2001. – № 3. – С. 21–23.
Участь здобувача полягає у застосуванні розробленої проф. Чулаком Л. Д. технології нанесення фторопластового покриття для ізоляції куксових вкладок, оформленні статті до друку.
Чулак Л. Д., Бас А. А., Кравченко Л. С. Иммунологические показатели ротовой жидкости у больных с восстановленными корнями зубов, разрушенных ниже уровня десны // Вісник морської медицини. – 2002. – № 1. – С. 66–69.
Участь здобувача полягає у проведенні клінічних обстежень, лікуванні хворих, зборі ротової рідини для лабораторних аналізів, статистичній обробці результатів дослідження, оформленні статті до друку.
Чулак Л. Д., Бас А. А. Влияние культевых вкладок, восстанавливающих корни зубов, разрушенных ниже уровня десны, на ткани пародонта // Материалы I Международной славянской научно-практической конференции молодых ученых-стоматологов. – Одесса. – 2002. – С. 57–60.
Здобувачем проведене клінічне обстеження та лікування хворих, збір ротової рідини для лабораторних аналізів, статистичну обробку результатів дослідження, оформлення статті до друку.
Патент України № 39695 А, Чулак Л. Д., Бас А. О. Пристрій для відновлення коронкової частини зуба, зруйнованої нижче рівня ясен, і спосіб його реалізації. – публ. 15.06.2001, Бюл. № 5.
Здобувачем проведений патентно-інформаційний пошук та запропоновані особливості конструкції куксової вкладки для під’ясенних руйнувань зубів.
