Євтушенко Тетяна Павлівна. Моделювання системи управління медичним страхуванням : Дис... канд. наук: 08.03.02 - 2002.
Анотація до роботи:
Євтушенко Т.П. Моделювання системи управління медичним страхуванням. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеню кандидата економічних наук за спеціальністю 08.03.02 - Економіко-математичне моделювання.
Донецький національний університет Міністерства освіти України, Донецьк, 2002 р.
Актуальність теми дослідження обумовлена відсутністю в Україні системи управління медичним страхуванням для задоволення потреб населення в медичній допомозі та управління соціальними ризиками.
В дисертації запропоновано концепцію управління медичним страхуванням, що базується на принципі системно-функціонального підходу, яка дозволяє підвищити ефективність організації задоволення потреб населення в медичній допомозі в умовах трансформаційної економіки.
Синтезовано низку моделей прийняття рішень в медичному страхуванні, зокрема процесу контрактування; розробки та реалізації продуктів медичного страхування; управління ризиками в процесі реалізації та супроводу страхових продуктів; системи організації задоволення потреб населення в медичній допомозі.
В дисертаційному дослідженні вирішено важливу задачу синтезу моделей управління медичним страхуванням та отримано такі результати:
На підставі аналізу наявних у світі моделей організації та фінансування охорони здоров’я зроблено висновок про необхідність застосування багаторівневої системи для фінансування охорони здоров’я, що включає також медичне страхування.
Запропоновано концепцію системи управління медичним страхуванням, що базується на принципі системно-функціонального підходу, яка дозволяє підвищити ефективність організації задоволення потреб населення у медичній допомозі в умовах трансформаційної економіки.
Розроблено модель прийняття рішень, що базується на принципах декомпозиційного планування, всебічного врахування інтересів суб’єктів страхування та забезпечує досягнення цілей медичного страхування.
Запропоновано інформаційну модель процесу контрактування для всебічного врахування інтересів суб’єктів страхування та забезпечення виконання обов’язків, що приймаються за договорами медичного страхування.
Запропоновано модель розробки та реалізації продуктів медичного страхування, що включає ціноутворення страхових продуктів, побудовану за принципами динамічності, ітеративності та безперервності процесів управління, яка дозволяє забезпечити своєчасність та адекватність рішень, що приймаються в медичному страхуванні.
Запропоновано моделі управління ризиками в процесі розробки та реалізації страхових продуктів на підставі використання системно-функціонального підходу, економіко-математичних методів, теорії прийняття рішень, що забезпечують ефективність реалізації страхових продуктів та досягнення фінансових результатів, що плануються.
Розроблено модель системи організації задоволення потреб населення в медичних послугах з точок зору державного та ринкового регулювання для різних рівней попиту на медичні послуги.
Запропоновано механізм реалізації розроблених автором моделей управління медичним страхуванням.
Наукові результати дисертації впроваджені у ТДВ СК “Ніка” з економічним ефектом 112,6 тис. грн.
Публікації автора:
Опублікованих у провідних наукових фахових виданнях:
Евтушенко Т.П. Проблема моделирования страхования нетрудоспособности // Модели управления в рыночной экономике (Сб. науч. тр.): Общ. ред. и предис. Ю.Г. Лысенко; Донецкий гос. ун-т. – Донецк: ДонГУ, 1999. – Вып. 2. – С. 238-245.
Евтушенко Т.П. Моделирование страхования временной нетрудоспособности в результате несчастного случая на производстве // Модели управления в рыночной экономике: (Сб. науч. тр.) Общ. ред. и предис. Ю.Г. Лысенко; Донецкий гос. ун-т. – Донецк: ДонГУ, 2000. – Вып. 3. – С. 191-196.
Евтушенко Т.П. Управление риском в области страхования медицинских расходов // Вестник Донецкого университета. Серия В. Экономика и право.- Донецк: ДонНУ, 2000. - № 2. – С. 239-244.
Евтушенко Т.П. Моделирование страхового продукта в области страхования медицинских расходов // Модели управления в рыночной экономике: (Сб. науч. тр.) Общ. ред. и предис. Ю.Г. Лысенко; Донецкий нац. ун-т. – Донецк: ДонНУ, 2000. – Спец. вып. – С. 243-250.
Евтушенко Т.П. Перспективы страхования жизни в Украине // Модели управления в рыночной экономике: (Сб. науч. тр.) Общ. ред. и предис. Ю.Г. Лысенко; Донецкий нац. ун-т. – Донецк: ДонНУ, 2001. – Вып. 4 – С. 249 - 253.
Опублікованих за матеріалами конференцій:
Евтушенко Т.П. Ценообразование вида страхования, предназначенного для компенсации медицинских расходов // Математические методы в финансах и эконометрика. Материалы международной научной конференции “Проблемы актуарной и финансовой математики” 27 – 29 июня 2000 г. – Минск: Белорусский государственный университет, 2000. – С. 23 – 28.
