Анотація до роботи:

Філоненко В.В. Лікування аномалій положення окремо стоячих зубів та прикусу індивідуальними трейнерами. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Національний медичний університет імені О.О.Богомольця, Київ, 2007.

Дисертація присвячена підвищенню ефективності ортодонтичного лікування і профілактики аномалій положення окремо стоячих зубів та прикусу шляхом удосконалення діагностики зубощелепних аномалій, розробки індивідуального ортодонтичного трейнера і показань до його застосування.

За результатами проведеного обстеження дітей у віці 4 – 10 років розповсюдженість аномалій та деформацій зубощелепного апарату сягає 74,3%.

У 95,16% дітей при відсутності проміжків між тимчасовими зубами у віці 4 – 6 років з часом спостерігається скупченість зубів у фронтальному відділі нижньої щелепи.

Створена механіко-математична модель впливу трейнера на тканини порожнини рота.

Розроблено конструкцію, визначено критерії для впровадження в практику індивідуальних ортодонтичних трейнерів для профілактики та першого етапу лікування аномалій положення окремо стоячих зубів, дистального, глибокого, відкритого, мезіального прикусів у третьому періоді тимчасового прикусу, першому періоді змінного прикусу.

У дисертаційній роботі представлено теоретичне обґрунтування і нове вирішення актуального завдання сучасної стоматології: підвищення ефективності ортодонтичного лікування і профілактики аномалій положення окремо стоячих зубів та прикусу шляхом удосконалення діагностики зубощелепних аномалій, розробки індивідуального ортодонтичного трейнера і показань до його застосування.

1. За результатами проведеного обстеження дітей в дошкільних та шкільних закладах розповсюдженість аномалій та деформацій зубощелепного апарату у віці від 4 до 10 років сягає 74,3%. Встановлено, що зубощелепні патології частіше бувають комплексні (55,7%). До числа осіб, у яких виявлено аномалії та деформації зубощелепного апарату дистальний прикус становить 37,7%, мезіальний – 5,4%, відкритий – 3,3%, глибокий – 15,7%, перехресний – 13,7%, аномалії положення окремо стоячих зубів – 79,9%.

2. За даними обстеження у 95,16% дітей при відсутності проміжків між тимчасовими зубами у віці від 4 до 6 років з часом спостерігається скупченість зубів у фронтальному відділі нижньої щелепи, рівень саморегуляції при цьому не перевищує 4,84%.

3. Для профілактики та першого етапу ортодонтичного лікування аномалій положення окремо стоячих зубів та дистального, глибокого, відкритого, мезіального прикусів у третьому періоді тимчасового прикусу, першому періоді змінного прикусу доцільно використовувати стандартні пре-ортодонтичні трейнери. Показанням до їх використання є шкідливі звички та порушення функцій зубощелепного апарату. Головними недоліками стандартних пре-ортодонтичних трейнерів є неможливість врахування індивідуальних особливостей пацієнтів, що зумовлено серійним виробництвом.

4. Вперше створена механіко-математична модель впливу початкового пре-ортодонтичного трейнера на тканини порожнини рота; досліджено пружні властивості матеріалу, з якого виготовлений трейнер та розроблено методику дослідження напружено-деформованого стану системи трейнер-зубощелепний апарат під час ортодонтичного лікування конкретного пацієнта, що дозволяє прогнозувати результат лікування і слугувати методичною основою для планування раціонального ортодонтичного лікування.

5. Використання запропонованого нами способу виготовлення індивідуальних ортодонтичних трейнерів дозволяє враховувати у процесі лікування індивідуальні особливості пацієнтів. Наявність рельєфу губного бамперу, запобіжних язичних пілотів та оклюзійних поверхонь з боку верхніх та нижніх зубів сприяє реалізації якісного контакту між трейнером і зубними рядами. Розширенню функціональних можливостей трейнера сприяє задавання йому індивідуальних параметрів в залежності від патології, яку планується лікувати.

6. Індивідуальні ортодонтичні трейнери доцільно використовувати для профілактики та першого етапу лікування аномалій положення окремо стоячих зубів, дистального, глибокого, відкритого, мезіального прикусів у третьому періоді тимчасового прикусу, першому періоді змінного прикусу. Показанням до використання також є шкідливі звички, порушення функцій зубощелепного апарату.

Публікації автора:

1. Фліс П.С., Філоненко В.В. Індивідуальний ортодонтичний трейнер та спосіб його виготовлення // Новини стоматології. – 2005. – № 4. – С.52 – 54.

2. Григоренко Я.М., Григоренко О.Я., Тормахов М.М., Фліс П.С., Філоненко В.В. Механіко-математичне моделювання ортодонтичного лікування з використанням пре-ортодонтичних трейнерів // Доповіді Національної академії наук України. – 2006. – №5. – С. 172 – 179.

3. Фліс П.С., Філоненко В.В. Оцінка результату лікування ортодонтичної патології // Дентальные технологии. – 2006. – №3-6. – С. 31 – 34.

4. Фліс П.С., Філоненко В.В. Саморегуляція зубощелепних аномалій та деформацій у дітей // Український стоматологічний альманах. – 2006. – №6. – С. 49 – 51.

5. Фліс П.С., Філоненко В.В. Лікування аномалій положення окремо стоячих зубів та прикусу пре-ортодонтичними трейнерами виробництва компанії MYOFUNCTIONAL RESEARCH // Х конгрес СФУЛТ. – Чернівці, 2004. – №901. – С. 558.

6. Філоненко В.В., Фліс Г.П. Лікування аномалій положення окремо розміщених зубів та прикусу пре-ортодонтичними трейнерами // Матеріали II (IX) з’їзду Асоціації стоматологів України “Сучасні технології профілактики та лікування в стоматології”. – Київ: Книга плюс, 2004. – С. 479 – 480.

7. Пат. 73044 Україна А61С7/36 Індивідуальний ортодонтичний трейнер та спосіб його виготовлення / Фліс П.С., Філоненко В.В.; Заявл. 19.12.03; Опубл. 16.05.05, Промислова власність. Офіційний бюл. № 5, 2005.

8. Філоненко В.В. Лікування аномалій положення окремо стоячих зубів та прикусу пре-ортодонтичними трейнерами виробництва компанії MYOFUNCTIONAL RESEARCH та індивідуальними ортодонтичними трейнерами // 59 міжнародна науково-практична конференція студентів та молодих вчених “Актуальні проблеми сучасної медицини”. – Київ, 2005. –С.187.

9. Григоренко О.Я., Тормахов М.М., Фліс П.С., Філоненко В.В. Напружено-деформований стан пре-ортодонтичних трейнерів. // Міжнародна наукова конференція “Математичні проблеми технічної механіки”. – Дніпропетровськ, 2006. – С. 225.

10. Фліс П.С., Ращенко Н.В., Філоненко В.В., Дорошенко Н.Н., Пацера С.А., Жачко Н.І., Леоненко Г.П., Шпак Д.Ю. Частота та розповсюдженість зубо-щелепних аномалій та деформацій за даними клініки Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця // ХІ конгрес СФУЛТ. – Полтава, 2006. – №244. – С. 207.

11. Фліс П.С., Філоненко В.В. Оцінка результату лікування ортодонтичної патології у період змінного прикусу // Всеукраїнська науково-практична конференція “Нові технології в стоматології і щелепно-лицевій хірургії”. – Харків, 2006. – С. 225 – 226.