1. Хірургічне лікування деформацій і укорочень кісток передпліччя, які викликані доброякісними пухлинними і диспластичними процесами з порушенням функції верхніх кінцівок, є важливим та складним питанням сучасної ортопедії. Аналіз стану проблеми і тенденцій її рішення виявив, що апарати, в яких в якості опорних елементів використовують транссегментарно проведені спиці, не дають можливости здійснювати незалежну роздільну фіксацію та корекцію кожної з кісток сугменту передпліччя. В той же час, стержневі АЗФ, що використовують за кордоном, не пристосовані для лікування подібних деформацій. 2. Запропонована методика лікування включає в себе модифіковану систему дослідження функцій передпліччя та кисті Omer, розроблені варіанти остеотомії, резекції патологічних осередків, а також систему роздільної зовнішньої фіксації та корекції фрагментів на базі стержнів, яка дозволяє здійснити дозовану, багатокомпонентну корекцію деформацій з зберіганням всіх видів рухів у суглобах оперованої кінцівки. 3. Для вирішення поставлених питань розроблені та запропоновані нові конструкції АЗФ. Дослідження їх механічних характеристик виявило: а) параметри жорсткості системи АЗФсклало 198-214 Ньютон/мм, що забезпечує високу стабільність системи АЗФ протягом всього процесу лікування; б) Механічні характеристики запропонованого АЗФ дозволяє забеспечувати ефективне розтяжіння всіх тканин передпліччя. 4. В процесі були досліджені та систематизовані варіанти деформацій та укорочення кісток передпліччя при їх ураженнях доброякісними пухлинними та диспластичними процесами. Виявлено пять головних їх типів.Розроблені та запропоновані схеми корекції всіх варіантів укорочення та деформацій. Швидкість формування дистракційного регенерату на 1 дн/см, а дозрівання на 7 дн/см вище, ніж при використанні транссегментарних спицевих апаратів. Вивчено стан пронаційно-супінаційних рухів кисті до корекції, в процесі корекції та після демонтажу апарата. Обєм пронаційно-супінаційних рухів кисті протягом лікування виріс у середньому на 27% . 5. Комплексний аналіз результатів корекції деформацій кісток передпліччя з використанням запропонованого стержневого АЗФ порівняно із спицевими апаратами (апарати Ілізарова) виявив: а) у віддаленому періоді (через 2 роки після демонтажу) при застосуванні стержневих апаратів кількість відмінних результатів на 32% вище; б) загальна кількість ускладнень після запропонування нових методик зменьшилась на 73,9%. Ускладнення, що можуть вплинути на результат лікування склали 17,6% (при застосуванні спицевих апаратів вони складали 57,2%). в) показники лікувального індексу при застосуванні запропонованих систем краще в середньому на 2 дн/см, а довжина середнього подовження більше на 2%. Отримані результати дозволяють рекомендувати запропонований АЗФ до широкого використання в ортопедії для корекції деформацій і укорочень кісток передпліччя. | 