Анотація до роботи:

Кобзиста Наталія Олександрівна Диференційна діагностика і методи лікування лицевого болю при нейростоматологічних захворюваннях. - Рукопис.

Дисертація на здобуття вченого ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15. – нервові хвороби. - Харківська медична академія післядипломної освіти. - Харків, 2002.

З‘ясована структура нейростоматологічних захворювань в клініці хірургічної стоматології. Розроблені критерії диференційної діагностики нейростоматологічних захворювань із переважним больовим синдромом. Доведена діагностична інформативність та розроблені діагностичні критерії різних причин болю в обличчі за допомогою модифікованої електропунктури за методом Фолля. Запропоновані методи лікування гострого одонтогенного болю в обличчі месулідом та хронічного лицевого болю після нейродеструктивних стоматологічних втручань методом фармакопунктури. Позитивний анальгетичний ефект фармакопунктури був доведений динамікою активності перекісного окислення ліпідів.

Ключеві слова: нейростоматологія, лицевий біль, електропунктура за методом Фолля, перекісне окислення ліпідів, месулід, фармакопунктура.

1. У дисертації наведене теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової задачі – підвищення ефективності лікування гострого та хронічного лицевого болю на підставі удосконалення диференційної діагностики та обґрунтування доцільності застосування месуліду та фармакопунктури.

2. У структурі нейростоматологічної захворюваності клініки хірургічної стоматології переважає патологія трійчастого та лицевого нервів. В 65,6% випадків діагностованих нейростоматологічних синдромів вони травматичного генезу, в тому числі в 34,3% – ятрогенного характеру (перерізка або травмування нерву під час оперативних утручань на слинних залозах, під час проведення анестезії). В 15,6% причиною розвитку нейростоматологічних захворювань були запальні процеси, в 12, 5% – патологія зубощелепної системи і в 6,26% – судинні захворювання.

3. При встановленні генезу розвитку лицевих больових синдромів виникають труднощі через недостатнє володіння знаннями особливостей диференційної діагностики різних форм прозопалгій, а також через невикористання допоміжних методів обстеження.

4. Розроблені диференційно-діагностичні критерії лицевого болю різного генезу, що полегшує діагностику основних нейростоматологічних захворювань та дає можливість зменшити тривалість курсу лікування.

5. Модифікована електропунктурна діагностика за методом Р.Фолля дозволяє в короткий строк виявити причину виникнення лицевого болю, в тому числі пов’язану з індивідуальним несприйманням стоматологічних матеріалів.

6. При лікуванні хворих із гострим одонтогенним больовим синдромом внаслідок травматичних стоматологічних втручань, а також больової дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба при застосуванні месуліду знеболюючий ефект досягається в 2-3 рази швидше, ніж при використанні індометацину.

7. За допомогою фармакопунктури можна досягти тривалого (на 8-9 місяців) знеболюючого ефекту при лікуванні хворих із токсичною нейропатією трійчастого нерву після алкоголізацій без проведення хірургічних утручань.

Публікації автора:

1. Н.Н.Грицай, Н.А.Кобзистая Опыт применения препарата месулид фирмы “Санофи” при лицевых болевых синдромах// Ліки України. – 1999.- №5.-С.32-33. (У цій роботі автором проведене клініко-діагностичне дослідження результатів лікування хворих із гострим одонтогенним больовим синдромом препаратом месулід).

2. Н.А.Кобзистая Подходы к диффенциальной диагностике лицевых болевых синдромов// Експериментальна і клінічна медицина.-1999.-Т.2, №1.-С.116-118.

3. Грицай Н.Н., Н.А.Кобзистая Применение электропуктурной диагностики по методу Р.Фолля в диагностике лицевой боли // Вісник стоматології.-2000.-№5(29).- С.151-152. (Автором проведене обстеження хворих за допомогою електропунктури Фолля, проаналізовані результати, розроблені критерії діагностики).

4. Н.Н.Грицай, Н.А.Кобзистая, А.Н.Левитов, И.П.Тютюнник, И.В.Грицай Клинические случаи непереносимости металлокерамических протезов// Український стоматологічний альманах.-2001.-№2.-С.36-38. (Автором проведене тестування матеріалів для протезування за допомогою електропунктури Фолля).

5. Кобзиста Н.О. Лікування хронічного лицевого болю методом фармакопунктури// Український стоматологічний альманах.-2001.-№4.-С.31-35.

6. І.П.Тютюнник, Н.О.Кобзиста, А.М.Омельяненко Метод електропунктурної діагностики за Р.Фоллем в комплексному обстеженні хворих з патологією слизової оболонки ротової порожнини// Материалы научно-практической конференции “Актуальные вопросы применения метода электропунктурной диагностики и гомеопатии в стоматологии”, Алушта, 1999.-С.3-5. (Автором проведене обстеження за допомогою електропунктури Фолля, розроблені діагностичні критерії).

7. Кобзистая Н.А. Частота неврологических осложнений в клинике хирургической стоматологии// Тези допов. науково-практ. конферен. лікарів-інтернів та магістр.- Полтава.- 1997.-С.17.

8. Ківшик І.П., Кобзиста Н.О. Випадок розвитку невралгії ІІ та ІІІ гілок правого трійчастого нерву, зумовленої наявністю ретенованих надкомплектних зубів// Актуальні питання клінічної медицини: тези допов. науково-практ. конферен. лікарів-інтернів.-Полтава.-1998.-С.19. (Автором проведене нейростоматологічне обстеження хворого, встановлений діагноз).

9. Кобзистая Н.А. Применение электропунктурной диагностики по методу Фолля для диагностики в нейростоматологии// Нетрадиційні методи діагностики та лікування: Матер.ІІІ науково-практичної конференції.-К.-1999.-С.57-58.

10. Пат.35357А Україна, МПК 6А61К31/00. Спосіб лікування больового синдрому обличчя/ Грицай Н.М., Кобзиста Н.О.; Українська медична стоматологічна академія.- №99095331; Заявл.28.09.1999; Опубл. 15.03.2001, Бюл.№2. (Автором проведено лікування хворих із гострим одонтогенним больовим синдромом месулідом).