Анотація до роботи:

Туркевич С.А. Діагностика та лікування поверхневого кандидозу шкіри та слизових в осіб з початковим порушенням вуглеводного обміну. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.20 – шкірні та венеричні хвороби. – Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, 2007.

В дисертації вивчався вуглеводний обмін у хворих з поверхневим кандидозом шкіри та слизових оболонок. Було відмічено, що в патогенезі поверхневого кандидозу шкіри та слизових оболонок значну роль відіграють початкові порушення вуглеводного обміну. З 102 обстежених хворих з кандидозними ураженнями у 15 (14,7%) був діагнозтований цукровий діабет, в 14 (13,7%) цукровий діабет був виявлений вперше, а у 34 (33,3%) хворих була порушена толерантність до глюкози.

На підставі отриманих даних розроблено комплексний спосіб лікування хворих на кандидоз з використанням фітозасобів. Вивчали клінічну ефективність запропонованого способу терапії, а також вплив його на корекцію вуглеводного обміну.

Виявлено, що мазь яка містить ефірну олію шавлієву, ефірну олію фенхелеву, настоянку полину не викликає подразнень шкіри та алергічних ускладнень, місцевого чи загального токсичного впливу на організм і має високу антимікотичну активність.

У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове розв’язання наукової задачі - стану початкових порушень вуглеводного обміну, а саме значення порушення толерантності до глюкози в патогенезі кандидозу. Також патогенетично обґрунтована доцільність комплексного застосування фітозасобів з антимікотичними та гіпоглікемічними властивостями для корекції порушень вуглеводного обміну у хворих з поверхневим кандидозом шкіри та слизових оболонок, у яких був виявлений цукровий діабет 2 типу або порушення толерантності до глюкози.

1. Початкові порушення вуглеводного обміну відіграють значну роль в патогенезі поверхневого кандидозу шкіри та слизових оболонок. Серед 102 обстежених хворих з кандидозними ураженнями шкіри було 15 (14,7%) хворих з цукровим діабетом; 14 (13,7%) хворих з вперше нами виявленим цукровим діабетом та 34 (33,3%) з порушеною толерантністю до глюкози.

2. Встановлена пряма залежність між показниками глікозильованого гемоглобіну, фруктозаміну і гексоз зв`язаних з білками нігтів та вираженістю і перебігом кандидозного процесу, віком хворих та рецидивами поверхневого кандидозу.

1. . При обстеженні хворих з поверхневим кандидозом виявлені збільшення показників глюкози натще (у 6,8 % хворих), глюкози крові через 2 год. під час виконання стандартизованого тесту толерантності до глюкози (у 55,9 % хворих), глікозильованого гемоглобіну (у 61,8 % хворих), фруктозаміну (у 58,8 % хворих) та гексоз зв`язаних з білками нігтів (у 65,7 % хворих).

2. . Для діагностики початкових порушень вуглеводного обміну, доцільно досліджувати вміст глюкози в крові стандартизованим глюкозотолерантним тестом.

Для підвищення толерантності організму до вуглеводів у хворих з поверхневим кандидозом шкіри та слизових запропонована фітотерапія з допомогою створеного нами збору лікарських рослин з гіпоглікемічними, антимікотичними та антимікробними властивостями, а також дієтотерапія з обмеженим вживанням вуглеводів. Настої та відвари збору лікарських рослин слід застосовувати як внутрішньо так і місцево у вигляді примочок, полоскань та місцевих обмивань.

Для місцевого лікування кандидозних уражень шкіри розроблений та запатентований нами раціональний склад мазі, яка містить ефірну олію шавлієву, ефірну олію фенхелеву, настоянку полину і застосування якої не викликає подразнень шкіри та алергічних ускладнень, місцевого чи загального токсичного впливу на організм і має високу антимікотичну активність.

Запропоноване нами комплексне лікування поверхневого кандидозу шкіри та слизових оболонок за допомогою фітозасобів забезпечило клінічне і етіологічне виліковування дерматозу у всіх обстежених нами хворих за більш короткий термін в порівнянні з загальноприйнятим лікуванням. При цьому поряд з ліквідацією клінічних проявів кандидозу у хворих нормалізувалися чи значно покращилися показники вуглеводного обміну.

Хворі на кандидоз повинні обов`язково обстежуватися на наявність порушень вуглеводного обміну з наступним застосуванням загальної та місцевої патогенетичної та етіотропної терапії.

Публікації автора:

1. Туркевич С.А. Поверхневий кандидоз шкіри та слизових у хворих з порушеннями вуглеводного обміну // Тези доповідей X Конгресу світової федерації українських лікарських товариств. - Чернівці, 2004. – С. 434.

2. Коляденко В.Г., Туркевич С.А. Залежність поверхневого кандидозу шкіри та слизових оболонок від вмісту гексоз, зв`язаних з білками нігтів // Український журнал дерматології венерології косметології.- 2005.- №3(18). – С. 41-44.

3. Turkevych S. The dependence of the skin and mucous candidiasis on hexose content related with nails proteins // Abstracts of the 14^th Congress of the EADV, London, 2005.

4. Туркевич С.А. Оцінка фунгіцидної активності мазі рослинного походження в зовнішній терапії поверхневого кандидозу шкіри // Український журнал дерматології венерології косметології.- 2006.- №2. – С. 67-68.

5. Туркевич С.А. Показники глікозильованого гемоглобіну для виявлення порушень вуглеводного обміну при кандидозних ураженнях // Тези доповідей XІ Конгресу світової федерації українських лікарських товариств. - Полтава, 2006. – С. 434.

6. Деклараційний патент України на винахід №16235, МПК6 А61К36/00. Лікувальний засіб / Коляденко В.Г., Туркевич С.А., Пашнєв П.Д., Федоритенко Н.О. - Дата публікації 17.07.2006, бюл.№7,[6]

7. Туркевич С.А. Порушення вуглеводного обміну у хворих з поверхневим кандидозом шкіри та слизових оболонок // Український журнал дерматології венерології косметології.- 2006.- №. 4. – С. 51-54.