Анотація до роботи:

Лихота К.М. Адгезивна техніка герметизації кореневого каналу при штифтовому протезуванні зубів композитними матеріалами. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.22 – стоматологія. – Інститут стоматології КМАПО, Київ, 2004.

Робота присвячена підвищенню якості відновлення втраченої коронкової частини зуба на основі використання адгезивних систем, волоконних структур і композитних матеріалів. Показано, що адгезивні системи виявляють антимікробну дію, блокують інфекцію у макро- і мікроканалах, запобігають розвитку ускладнень з боку періодонту, міцно з’єднують “fiber”-вкладку зі стінкою зуба, утворюють монолітну структуру, яка утримує штифт і штифтову конструкцію.

Встановлено, що запропонований метод дозволяє скоротити термін виготовлення штифта і отримати позитивний ефект протезування (від 95,5 до 98%) під час експлуатації у ротовій порожнині при жувальному навантаженні протягом 6 міс, 1 та 2 років.

В дисертаційній роботі проведені клінічні, лабораторні і морфологічні дослідження, спрямовані на підвищення ефективності одно етапного відновлення втраченої коронкової частини зуба шляхом використання адгезивних систем, композитних матеріалів, волоконних структур.

1. Встановлено, що біоценоз мікрофлори кореневих каналів при хронічних періодинтитах ті їх загостренні представлений 5-7 компонентними асоціаціями облігатно-факультативно-анаеробних бактерій, лактобацил, актиноміцитів і грибів. Амплітуди коливань їх чутливості досить висока.

Адгезивні системі виявляють антимікробні властивості, атакож блокують інфекцію в макро- і мікро каналах.

2. Обґрунтовано, що підготовка кореневого каналу до протезування повинна включати низку маніпуляцій, заключним етапом яких має бути герметизація каналу адгезивними системами, що запобігає розвитку ускладнень з боку періодонту.

3. На основі морфологічних досліджень (60 зубів тварин – свиней і 90 видалених за показаннями коренів зубів людини) встановлено, що після герметизації кореневого каналу адгезивними системами введені композитні матеріали міцно з’єднуються зі стінкою зуба. Електронно-мікроскопічні дослідження (26 зубів), засвідчує, що з’єднання “fiber” – вкладки (смужка, нитка на основі скловолоконних структур, а також еластичний штифт) зі стінкою зуба та фіксуючим матеріалом утворює монолітну структуру, яка взмозі витримати значне жувальне навантаження.

4. Під час клінічних спостережень (187 зубів у 120 хворих віком від 12 до 60 років) встановлено, що штифти на основі композитних матеріалів та волоконних структур відтворюють анатомічну будову і функцію зуба, а також придатні до протезування невеликих дефектів зубних рядів.

При експлуатації цих конструкцій в порожнині рота в умовах жувального навантаження найближчі та віддалені (6 міс., 1-2 роки) позитивні результати складають 95-98%, а негативні до 5%.

5. Запропонована методика відновлення втраченої коронкової частини зуба з використанням адгезивних систем, композитних матеріалів і волоконних структур порівняно з іншими методиками проста і з успіхом може застосовуватися в умовах амбулаторного прийому хворих.

Публікації автора:

1. Лихота К.М. Ендодонтична підготовка кореневого каналу для штифтового протезування з використанням адгезивної системи подвійного твердіння “Дюбонд” виробництва НПФ “Кром-Дентал” // Сучасні аспекти військової стоматології: Збірник наукових праць. – К., 1999.– С. 111–112.

2. Лихота К.М. Використання композитних матеріалів при протезуванні зубів штифтами та штифтовими конструкціями // Проблеми військової охорони здоров’я: Збірник наукових праць УМА, вип. 9. – Київ, 2002. – № 2. – С. 332–334.

3. Лихота Т.Ф., Лихота К.М. Посилювання адгезії амальгамових пломб шляхом використання бонд-систем // IV міжнародна науково-практична конференція з народної та нетрадиційної медицини: Збірник наукових праць. – Київ, 2002. – С. 379–381. Дисертантом проведений пошук та аналіз наукової літератури, обґрунтовані методики лікування.

4. Лихота К.Н. Изучение состава микрофлоры корневых каналов в процессе эндодонтической подготовки к штифтовому протезированию // Современная стоматология. – 2003. – № 2. – С. 12–16.

5. Лихота К.М., Лихота Т.Ф., Бєляков Д.В. Віддалені результати відновлення втраченої коронкової частини зуба // Сучасні аспекти військової медицини: Збірник наукових праць головного військового клінічного госпіталю МОЗ України, вип. 8. – Київ, 2003. – С. 122–124. Автор провів аналіз віддалених результатів відновлення втраченої коронкової частини зуба через 6 міс, 1 та 2 роки.

6. Лихота К.М., Лихота Т.Ф., Карась А.Ф. Міцність з’єднання “fiber”-вкладки з дентином кореня зуба. Морфологічні аспекти. // Військова медицина України. – 2003. – № 1–2. – С. 87–91. Дисертант підготовив дослідні зразки, провів дослідження ступеня полімеризації матеріалів у кореневому каналі залежно від умов тверднення, узагальнив результати.

7. Лихота К.Н., Карась А.Ф. Адгезивная техника герметизации корневого канала при подготовке зуба к штифтовому протезированию // Вісник стоматології. – 2004. – № 1. – С. 60–64. Дисертант провів дослідження, підготовив дослідні зразки, узагальнив результати.

8. Лихота К.М. Протезування включених дефектів зубних рядів з опорою на еластичні штифти // Науково-практична конференція “Сучасні проблеми терапевтичної стоматології”. – Київ, 2003. – С. 104–106.

9. Деклараційний патент на винахід № 4251 України. Спосіб підготовки кореневого каналу адгезивними системами при протезуванні зубів еластичними штифтами / А.М. Лихота, К.М. Лихота, Т.Ф. Лихота, 2004./ Підготовлений з рівною часткою участі кожного.

10. Деклараційний патент на винахід № 4259 України. Спосіб відновлення втраченої коронкової частини зуба композитними матеріалами і скловолоконними структурами / А.М. Лихота, К.М. Лихота, Т.Ф. Лихота, 2004./ Підготовлений з рівною часткою участі кожного.

11. Деклараційний патент на винахід № 4258 України. Спосіб виготовлення коренево-куксової вкладки для відновлення втраченої корнкової частини зуба / А.М. Лихота, О.В. Павленко, К.М. Лихота, 2004./ Пґдготовлений з рґвною часткою участґ кожного.